Pankreatitída je patológia, pri ktorej sa v pankrease vyvíjajú zápalové a degeneratívne zmeny. Pri vystavení určitým etiologickým faktorom sa aktivuje proces syntézy proteolytických enzýmov, čo vedie k poškodeniu pankreatických buniek. Tento článok naznačuje hlavné klinické prejavy tejto patológie, ako aj vlastnosti diétnej výživy ako dôležitej zložky komplexnej terapie.
Klinika pankreatitídy
Pankreatitída je charakterizovaná ostrou, silnou bolesťou, ktorá, ak nie je liečená včas, môže vyvolať rozvoj bolestivého šoku. Bolestivé pocity sú lokalizované v žalúdkovej jamke alebo majú pásový charakter. Zápalový proces v pankrease vyvoláva hypertermiu. Okrem toho sa pozorujú zmeny krvného tlaku (hypo- alebo hypertenzia) a celkový stav pacienta sa zhoršuje. Zbledne a následne pokožka získa zemito-sivý odtieň. Pri cholecystitíde a pankreatitíde sa môže pozorovať žltačka v dôsledku stlačenia žlčovodu zväčšenou žľazou.
Pacienti tiež hlásia sucho v ústach. Pociťujú štikútanie, grganie a začne ich trápiť nevoľnosť. V akútnom období sa pozoruje neustále zvracanie. Strata elektrolytov vedie k vlhkému potu, dýchavičnosti a žltému povlaku na jazyku. Stolica sa stáva spenenou, s čiastočkami jedla a nepríjemným zápachom. Niekedy sa naopak zaznamenáva zápcha a plynatosť. Medzi príznaky pankreatitídy patrí aj výskyt modrastých škvŕn okolo pupka. S ďalším vývojom patologického procesu sa stav pacienta zhoršuje, preto by mal byť okamžite prevezený do nemocnice.
Liečba pankreatitídy
Ak sa ochorenie zhorší, pacient je hospitalizovaný. Liečebný režim zahŕňa spazmolytiká, lieky odstraňujúce zvracanie, diuretiká (zabraňujú opuchu pankreasu a pomáhajú rýchlo odstrániť prebytočné enzýmy z tela), lieky proti bolesti, inhibítory enzýmov, pri hnisavej pankreatitíde sa predpisujú antibiotiká. V budúcnosti sa vitamínová terapia vykonáva na posilnenie tela.
V prípade akútneho zápalu a silného vracania sa pacientom predpisuje hladovka. Je dovolené užívať iba minerálnu vodu alebo odvar z šípok. V budúcnosti sa do stravy postupne zavádzajú nízkokalorické potraviny s vylúčením potravín, ktoré môžu stimulovať tvorbu žalúdočnej šťavy a tvorbu plynov.
Terapeutická diéta
Vyvíja sa podľa stavu pacienta. Diéta, keď akútny zápal ustúpi, zahŕňa:
- poskytovanie telu fyziologických hladín proteínov, lipidov, sacharidových zlúčenín;
- zvýšenie množstva vitamínov;
- zníženie množstva alebo úplné odstránenie látok, ktoré môžu dráždiť črevnú sliznicu;
- úplné odmietnutie údeného, pikantného, slaného, alkoholu, korenín a konzerv;
- diéta pri pankreatitíde zahŕňa sekanie alebo mletie potravín, ktorých teplota by nemala presiahnuť 60 - 65 ° C, to znamená, že mechanické a tepelné podráždenie tráviacich orgánov sa musí čo najviac eliminovať;
- jedlá by mali byť časté, ale vždy v malých porciách; v prípade silnej bolesti je v priebehu 1 - 2 dní povolené terapeutické hladovanie;
- pri pankreatitíde a gastritíde môže odmietnutie jedla znížiť podráždenie sliznice.
Autorizované produkty
Ak je pankreas poškodený, diéta pacientov môže zahŕňať:
- z mliečnych výrobkov - kefír, nekyslý tvaroh a jogurt;
- chudé mäso (kuracie, králičie, teľacie) vo forme suflé alebo pyré;
- zubáč, šťuka, treska (nízkotučné odrody);
- strúhaná zelenina, ktorá by mala byť najskôr varená alebo pečená;
- sušienky alebo mierne sušený chlieb;
- vegetariánske polievky;
- omelety v pare;
- pre pacientov s pankreatitídou je povolené konzumovať olivový olej a maslo z tukov;
- Odporúčané obilniny sú ovsené vločky, pohánka a krupica;
- ako ovocie je dovolené jesť nesladené pečené jablká;
- Najlepší nápoj na pitie je šípkový nálev.
Keď sa zápal odstráni a klinické prejavy ochorenia zmiznú, diéta sa mierne rozšíri.
Vzorové menu
Pri chronickej pankreatitíde môže menu vyzerať takto:
Možnosť 1
- 200 g zemiakovej kaše s mäsovými guľkami (100 g), 200 g strúhanej ryžovej kaše, čaj;
- 100 g syra;
- zeleninová pyré polievka s krutónom, dusené mäsové suflé, 200 g pohánkovej kaše;
- proteínová omeleta v množstve 110 g, dusená, kompót;
- 250 g rybacej rolky a čaju;
- kyslé mlieko (asi 200 ml).
Možnosť 2
- varené ryby, zemiaková kaša a čaj, do ktorých môžete pridať mlieko;
- 100 g syra;
- ovsená polievka (približne 250 g), ako aj mäsové suflé (100 g), dusené so zemiakovou kašou;
- omeleta z vaječného bielka;
- tvarohové suflé;
- pohár zrazeného mlieka.
Možnosť 3
- ovsené vločky a mäsové suflé, čaj;
- syr;
- ovsená polievka a mäsové rezne (110 g) so zemiakovou kašou, pečené jablko;
- omeleta z vaječného bielka;
- mäsové guľky (110 g), mrkvové pyré;
- zrazené mlieko.
Diétne jedlá by mali obsahovať živočíšne bielkoviny, pretože sú ľahko stráviteľné, a tuky a sacharidy by sa mali obmedziť na minimum, aby sa chránil pankreas a obnovilo sa normálne trávenie potravy.
Keď sa pankreatitída stane chronickou, diéta sa môže považovať za základ účinnej liečby. Je dôležité jesť dostatok bielkovín. Mäsové jedlá je vhodné nedusiť ani piecť, ale variť alebo dusiť. Rovnakým spôsobom sa pripravujú aj nízkotučné jedlá z rýb.
Mlieko môže byť niekedy zle tolerované, preto sa odporúča pridávať ho iba do varených obilnín a piť ho v čistej forme v množstve nie viac ako pol pohára denne. Okrem toho by strava nemala obsahovať mäsové a rybie vývary, cesnak a cibuľu, kapustu a reďkovky. Výrobky z ražnej múky sú tiež zakázané.
Aký by mal byť obsah kalórií v jedlách?
Každý deň by pacienti mali prijať približne 350 g sacharidov, z toho 40 g by mal byť ľahko stráviteľný cukor. Celková energetická hodnota potravín skonzumovaných počas dňa by mala byť v priemere 2600 kcal. Na správny výpočet obsahu kalórií existuje špeciálna tabuľka, ktorá uvádza názov produktu, jeho obsah bielkovín, uhľohydrátov a tukov, ako aj počet kilokalórií. S jeho pomocou sa zostavuje denná strava pacientov nielen s pankreatitídou, ale aj s inými ochoreniami, ktoré si vyžadujú vhodnú diétnu výživu.
Tradičné metódy liečby
Medzi tradičnými liekmi sa za najúčinnejšie považujú:
- Zemiaková šťava. Dve hodiny pred jedlom by ste mali vypiť pol pohára, počkať 5 minút a zapiť pohárom kefíru. Liečba by mala trvať 14 dní, potom je potrebné urobiť 10-dňovú prestávku a zopakovať užívanie prípravku.
- Odporúča sa piť 100 ml šťavy z ružičkového kelu trikrát denne počas 30 dní.
- Infúzia kôpru a rasce sa ukáže ako užitočná.
- Je užitočné piť roztok mumiyo každý večer po dobu 10 dní po sebe, hodinu po jedle (vypočítané na 2 g na 3 litre vody).
- Počas 6 mesiacov sa pri chronickej pankreatitíde odporúča užívať 20 kvapiek propolisovej tinktúry (10%) na noc, po rozpustení v 100 ml ohriateho mlieka.
Aby sa zabránilo progresii pankreatitídy, používajú sa ľudové lieky na báze liečivých bylín. Používajú sa hlavne kvety nechtíka, koreň ibišteka, listy čučoriedok, fazuľové struky, koreň kalamusu, palina a listy mäty.
Nasledujúci liek vám pomôže urýchliť zotavenie. Musíte dať jeden kilogram citrónov, koreňov petržlenu a cesnaku (300 g každý) cez mlynček na mäso, všetko premiešať a nechať výslednú hmotu dva týždne, potom začnete brať čajovú lyžičku. Pri chronickej pankreatitíde sa tiež odporúča koreň čakanky pomlieť, zaliať vriacou vodou, povariť, potom ochladiť, scediť a piť po malých dúškoch.
Okrem vyššie uvedených prostriedkov sa pacientom odporúča robiť špeciálne cvičenia, ktoré majú pozitívny vplyv na pankreas. Musíte sa nadýchnuť a vydýchnuť, zadržať dych a jemne vtiahnuť žalúdok a potom uvoľniť svaly brušnej steny. Potom by ste sa mali znova nadýchnuť a vydýchnuť, zadržať dych a silne nafúknuť žalúdok a potom relaxovať. Cvičenia by sa mali vykonávať v ležiacej polohe trikrát denne, pričom sa vykonáva 3 až 9 opakovaní. Takéto dychové cvičenia zlepšujú krvný obeh a podporujú odtok tráviacich štiav, čím pomáhajú predchádzať rozvoju pankreatitídy alebo jej exacerbácií.
Je potrebné pripomenúť, že pri akútnej pankreatitíde by ste sa nemali uchýliť k tradičným metódam, pretože pacientovi by mala byť poskytnutá okamžitá lekárska pomoc. V opačnom prípade môže byť choroba smrteľná.